Oma asukas- tehtävä

Oma asukkaani:
Omaksi asukkaaksi valitsin 79-vuotiaan naisen. 
Hänen perheeseensä kuului lapsena vanhemmat ja kaksi veljeä, jotka molemmat kuolleet nuorena. Lapsuuden hän vietti maalaistalossa. Heillä oli lehmiä, pari hevosta, kanoja ja muutama lammas.
Iso vanhemmat asuivat samassa piha piirissä omassa talossa. Oli läheisissä väleissä mummonsa kanssa. Taatan sanoi olevan karski hämäläismies.
Kertoi vanhempiensa olleen onnellisia ja rakastuneita loppuun asti vaikka perheen onnea varjosti sairaudet. 
Työtä opetettiin pienestä pitäen, mutta myös leikkiä sai niin paljon kuin halusi. Kertomansa mukaan hänellä oli todella hyvä mielikuvitus. Koulussa oli tiukka kuri hänen aikaan mutta opettaja oli silti mukava.
Vanhempana hänen perheeseensä kuului mies ja kaksi lasta. Myös sairaudet varjostivat hänen aikuiselämäänsä sillä hänen kaksi poikaa kuolivat molemmat nuorena. Naimisiin hän meni 24-vuotiaana, hänen miehensä oli häntä 3-vuotta vanhempi. Mieheensä hän tutustui jo kansa koulussa.
Työkseen hän hoiti maatilaansa yhdessä perheensä kanssa.
Lapsuuden lempiruoka oli pannukakut ja erilaiset leipomukset kuten leipä ja pulla. Aikuisiällä hänen lempiruokansa oli riisipuuro ja seka hedelmäsoppa. 
Hänen lapsuudessaan isänmaallisuus oli hyvin tärkeää ja asioita tehtiin paljon isänmaan puolesta. Hän kävi äänestämässä nuorempana, se oli kunnia asia. Hän äänesti aina keskusta liittoa, koska se oli maatalojen asialla.
Nuorempana raittius oli hyvin tärkeää.


Toimintakyky:
Millainen on oman asukkaani toimintakyky?
Hän liikkuu kelkan avulla hoitajan avustamana. Nykyään kelkan kanssa liikkuminen haastavaa joten pyörätuoliin turvauduttu useammin. Kävelytetään aina kun vain kunto sen sallii.
Pystyyn noustessa saattaa välillä esiintyä huimausta.
Käy WC:ssä.  Vessassa apuna seinässä olevat kahvat.
Tarvitsee apua vaatteiden vaihdossa ja vessassa käynnissä.
Syö hyvin itse.
Asukas tarvitsee neuvomista ja kehusmista eri toiminnoissa.
Osastolla järjestetään virikkeitä, johon saa osallistua.
Tein myös hänelle MMSE-testin. Testin tulos oli 21/30.
Tein myöskin toimintakykyä koskevan kyselyn hänestä.

Sairaudet:
Asukkaani sairastaa verenpaine tautia, huimausta, on taipumusta ummetukseen, rintasyöpä joka on operoitu, levinnyt myös luustoon. Ollut osastohoidossa ahdistuneisuuden ja vakavan masennuksen vuoksi, jota hoidettu sähköhoidolla. Sekä myöskin Parkinsonintautia. 

Syy masennuksen syntyyn saattaa johkua värikkäästä menneisyydestä, jolloin hän on menettänyt läheisiää ja hän on kohdannut paljon surua.

Asukkaani ei ole sopeutunut sairauksiinsa hyvin. Sillä muisti on hyvä ja hän on mukana tässä päivässä. Hän kuvittelee olevansa huonompi kuin muut. Hoitajalta tämä vatii paljon kehumista ja hänen huomioimistaan.

Verenpaine tauti:
Verenpaine taudilla tarkoitetaan yleensä koholla olevaa verenpainetta.
Lievä verenpaine tauti ei yleensä aiheuta oireita. Hyvin korkea verenpaine voi aiheuttaa mm. päänsärkyä ja huimausta
Verenpaine taudin tarkkaa aiheuttajaa ei tiedetä, mutta tupakoinnilla ja ylipainolla on iso vaikutus sairauden syntyyn. Myös eri sairauden voivat vaikuttaa verenpaineen kohoamiseen joita ovat mm. munuiassairaudet.
Verenpaine tauddin diagnosointi perustuu toistuviin verenpaineen mittauksiin.
Verenpaine tauti voi olla perinnöllistä.Suomessa noin 8% väestöstä sairastaa verenpaine tautia.

Rintasyöpä:
Rintasyövän yleisin oire on aristamaton kyhmy rinnassa. Muita rintasyövän oireita ovat  kipu, pistely tai tuntemus rinnassa, rinnan ihon tai nännin sisäänvetäytymä, rinnan punoitus, kuumotus tai koon kasvu, rinnan ja erityisesti nännipihan ihottuma sekä kirkas tai verinen nännierite. Kainalon imusolmuke-etäpesäke voi tuntua kyhmynä kainalossa.
Rintasyöpää hoidetaan monilla eri tavoilla. Eri tavat vaikuttavat erilailla eri ihmisiin. Leikkaus on rintasyövät ensisijainen ja yleisin hoitomenetelmä. Levinneessä rintasyövässä parantava leikkaus ei ole mahdollinen, vaan syöpää hoidetaan mahdollisuuksien mukaan solunsalpaajilla, hormonihoidoilla ja biologisillä hoidoilla.
Rintasyöpä voi uusiutua vielä vuosienkin kuluessa.

Parkinsonin tauti:
Parkinsonin tauti on keski- ja vanhuusiän hitaasti etenevä liikehäiriösairaus, johon liittyy vapinaa, yleisen liikkumisen hidastumista ja lihasjäykkyyttä. Parkinsonin tautiin liittyy kolme pääoiretta: lepovapina, liikkeiden hidastuminen ja tyypillinen lihasjäykkyys. Ne alkavat hitaasti kuukausien ja vuosien kuluessa. Lähes aina oireita on ensin toisen puolen raajoissa, kunnes ne ajan mittaa muuttuvat molemminpuoleisiksi.
Parkinsonin tauti johtuu tietyn keskiaivojen alueen hermosolujen vähittäisestä tuhoutumisesta. Syytä hermosolujenvaurioitumiseen ei tiedetä.
Tautia hoidetaan lääkkeillä.

Masennus: 
Masennus on yleinen, herkästi uusiutuva ja valitettavasti usein pitkäkestoinen sairaus. Se lamaa toimintakykyä ja aiheuttaa huomattavaa kärsimystä sairastuneelle ja hänen läheisilleen. Masennukseen liittyviä riskitekijöitä on monia ja sanotaankin, että masennus on taustaltaan monitekijäinen sairaus. Näitä rikitekijöitä ovat sekä perinnölliset (suvussa masennusta) että ympäristötekijät. Esim lapsuuden aikaiset traumat.
Masennusta hoidetaantavallisesti samanaikaisesti lääkkeillä ja psykoterapialla.
Masennus on yleinen sairaus, niin yleinen, että voidaan puhua kansansairaudesta. Suomalaisista noin 5% väestöstä sairastaa masennusta.

Lääkitys:
Levolac 15-30mlx1
-Käytetään ummetuksen hoitoon
Haittavaitukset: Saattaa esiintyä ilmavaivoja.  

Pegorion 1x1-2 Tarvittaessa
-Ummetuksen hoitoon sekä kuivuneet suolessa pitkään olleen ulostemassan pehmentämiseen tarkoitettu valmiste.
 Haittavaitukset: Saattaa esiintyä ilmavaivoja, ripulia, oksentelua

Calcicew D3 1x2
-Valmistetta käytetään iäkkäiden kalsiumin ja D-vitamiinin puutteen ehkäisyyn ja hoitoon sekä osteoporoosin hoidon tukena
Haittavaitukset: Harvoin esiintyy ilmavaivoja
   
Retafer 100mg Fe 1x1
-Käytetään raudanpuuteanemian ehkäisyyn ja hoitoon.
Haittavaitukset: Saattaa ärsyttää ruoansulatuskanavaa , mistä saattaa seurata mm. vatsakipua, ripulia, ummetusta

Dinit 1,25mg/DOS 1-2x1 Tarvittaessa
-Sydänlääke eli "nitro", joka vaikuttaa laajentamalla verisuonia.
-Käytetään äkillisen, sydänperäisen rintakipu kohtauksen hoitoon.
Haittavaitukset: Yleisin haittavaikutus on nopeasti ohi menevä päänsärky.

Linatil 10mg ½x1
-Verenpaine lääke
Haittavaitukset: Saattaa aiheuttaa yskää, huimausta, päänsärkyä tai väsymystä.

Vagifem 10mikrog 1x1
-Käytetäänlievittämään emättimen vaihdevuosi oireita, kuten emättimen kuivuutta ja ärsytystä.
Haittavaitukset: Päänsärky, vatsakivut, verenvuoto tai vuoto emättimestä tai epämiellyttävät tuntemukset emättimessä.

Femar 2,5mg 1x1
-Käytetään rintasyövän hoitoon vaihdevuodet ohittaneilla  naisilla
-Käytetään rintasyövän  uusiutumisen ehkäisyyn.
 Haittavaitukset: Yleisimmät haittavaikutukset ovat kuumat aallot, lisääntynyt hikoilu, väsymys, heikkous, huonovointisuus ja nivel kipu.

Xgeva 120mg s.c. 4 viikon välein
-Tarkoitettu syöpää sairastaville aikuisille ehkäisemään  syövän luustoetäpesäkkeiden vakavia seurausvaikutuksia.
-Hidastaa luustoon levinneen syövän aiheuttamaa luun tuhoutumista.
Haittavaitukset: Yleisimmät haittavaikutukset ovat hengenahdistus, ripuli, veren pieni kalsiumpitoisuus, veren pieni fosfaattipitoisuus, haavat suussa tai leuassa, hampaan poisto, runsas hikoilu.

Panadol forte 1g 1x3
-Särky- ja kuume lääke.
Haittavaitukset: Hyvin harvinaisia haittavaikutuksia ovat mm. ihottuma.

Sinemet 25/100mg 1x3
-Vähentää parkinsonin taudin oireita.
-Tauti aiheuttaa mm. liikkeiden hitausta, lihasjäykkyyttä, vapinaa ja tasapaino ongelmia.
Haittavaitukset: Yleisimmät haittavaikutukset ovat tahattomat liikkeet, kuten nykiminen ja kouristukset sekä pahoinvointi.
   
Opamox 15mg 1x1-3 Tarvittaessa
-Käytetään ahdistuneisuuden, jännitys- ja pelkotilojen sekä unettomuuden hoitoon.
-Voidaan käyttää yhdessä masennuslääkkeiden kanssa.
Haittavaitukset: Saattaa aiheuttaa väsymystä. Jos lääkettä käytetään päivittäin useita viikkoja, se voi johtaa lääkeriippuvuuteen.

Tenox 10mg ½x1 Tarvittaessa
-Hoidetaan unettomuutta. Sekä tilapäistä ahdistuneisuutta ja jännittyneisyyttä.
Haittavaitukset: Yleisimmät haittavaikutukset ovat sekavuus, väsymys, uneliaisuus ja tarkkaavaisuuden väheneminen.

Efexor depot 150mg 2x1
-Masennus lääke
 Haittavaitukset: Yleisimmät haittavaikutukset ovat pahoinvointi, päänsärky ja hikoilu.

 Multivita plus 1x1
-Vitamiini lisä


Haasteet lääkkeiden otossa: Esim. Xgeva aiheuttaa haavoja suuhun, jotka voivat olla hyvinkin kipeitä. Tarvitsee vain muistaa antaa riittävä kipulääkitys ja lääkkeet voisi esimerkiksi jauhaa, jolloin ne olisi helpompi niellä vaikka jogurtin kanssa.

Lääkkeiden annossa erityisesti huomioitava: Jotkut lääkkeet vaativat että ne on otettava aina samaan kellon aikaan. Pitää olla tarkkana mikä lääke pitää olla mijinkä kellon aikaan. Sillä jos lääkkeen unohtaa ottaa oikeaan kellon aikaan, sitä ei välttämättä voi enää myöhemmin ottaa. Kuitenkin jokaisen lääkkeen kanssa on omat ohjeensa.


Kipupotilaan hoitotyö:
Mistä kipukokemuksessa on kysymys?
-Kipukokemus on epämiellyttävä aisti- ja tunneperäinen kokemus, jolla on yhteys kudosvaurioon.

Mistä kipu johtuu?
-Kivun tunne syntyy aivoissa, jonne tieto välittyy elimistön hermopäätteistä.

Mitä tarkoitetaan akuutilla kivulla?
-Akuutti kipu on  signaali, joka varoittaa.

Mitä tarkoitetaan kroonisella kivulla?
-Kroonin kipu jatkuu kudoksen tavallisen paranemis ajan jälkeen ja rajoittaa elämää monin tavoin.

Miten kipu vaikuttaa ihmisen päivittäiseen toimintakykyyn?
-Kipu rajoittaa ihmisen päivittäistä toimintakykyä erilailla eri ihmisillä. Toisilla on korkeampi kipukynnys kuin toisilla. Toiset taas on normaalisti herkempiä kuin toiset.

Kuinka kipupotilasta tutkitaan ja hoidetaan? 
-Kipua mitataan ja arvioidaan erilaisilla mittareilla, missä potilas/asukas voi itse kertoa kykyjensä mukaan kuinka suuri kipu on asteikolla 0-10. Myöskin ilmeistä ja eleistä voi päätellä kuinka kovaa kipu on.

Tehtävä:
Kerro oma-asukkaasi kipukokemuksesta monipuolisesti, mitä, miten, miksi ja missä. Kuinka häntä on hoidettu läkkeettömästi- entä mikä on hänen kipulääkityksensä? 

Asukkaani sairastaa syöpää, joka on levinnyt luuston. Syöpä aiheuttaa kovimmat kivut. Kipuja on hoidettu lääkkeillä ja sädehoidolla. Kivut aiheuttavat hammaskivut leukaluussa, mikä aiheuttaa kipua syödessä. Leukaluusta otettu koepalat, käy hammaskirurgiassa.

Hän sairastaa myös Parkinsonintautia, mikä aiheuttaa äärimmäistä jäykkyyttä.On kivulias liikuteltaessa. Hoidetaan lääkkeillä.